Содержание
Согласно статистике, каждый третий житель России заражен токсоплазмозом. При это носители заболевания зачастую даже не догадываются о том, что они больны, ведь инфекция может себя абсолютно не проявлять.
Так как в большинстве случаев течение болезни бессимптомное диагностическим и терапевтическим методам лечения уделяется недостаточное внимание. А тем временем инфекция может привести к опасным последствиям, а иногда даже к смерти.
Но что значит, если в крови обнаруживается токсоплазма гондии? Какова норма и отклонения показателей, как иммуноглобулин IgG и IgM способствуют диагностике инфицирования и каким образом можно вылечить болезнь?
Токсоплазмоз является инфекционной болезнью, которую вызывает паразит toxoplasma gondii. Заражение происходит при контактировании с кошачьими экскрементами, переливании зараженной крови, употреблении в пищу инфицированного мяса и в процессе внутриутробного развития плода от инфицированной женщины.
Наиболее тяжелое течение имеет врожденный токсоплазмоз. Поэтому особенно важно диагностировать эту болезнь еще до беременности.
Токсоплазма – это одноклеточный паразит, имеющий сложный цикл развития. Окончательными хозяевами микроорганизма, где он становится половозрелым, являются кошки. Зачастую они заражаются токсоплазмозом во время поедания голубей и грызунов.
Человек – это промежуточный хозяин токсоплазмы. При попадании в его тело паразит циркулирует по крови или откладываются в тканях органов (глаза, мышцы, мозг). В итоге разрушаются клетки и появляются полости – цисты, псевдоцисты и кальцинаты.
В основном симптоматика токсоплазмоза у взрослых людей никак себя не проявляет. Но тяжелее всего болезнь протекает у детей, инфицированных после внутриутробного развития и у пациентов, с ослабленным иммунитетом.
Выделяют такие формы токсоплазмоза:
К основным признакам врожденной формы болезни у детей относят воспаление глазной сетчатки и мелких сосудов, глухоту, высыпания на коже, желтуху.
Также голова ребенка может иметь непропорциональные размеры, еще некоторые дети отстают в психомоторном развитии.
Как и при появлении любой другой инфекции, человеческий организм реагирует на токсоплазму запуском иммунитета. В итоге, он вырабатывает специальные антитела, иммуноглобулины белка групп IgM и IgG.
Выявив патоген (антиген), клетки иммунитета начинают продуцировать антитела к токсоплазме. Этих помощников называют иммуноглобулинами группы ig g. Когда они находят необходимый антиген, то разрушают его структуру.
При развитии токсоплазмоза норма в крови igg к toxoplasma gondii – это обнаружение группы иммуноглобулинов IgG на третий день после инфицирования. Такие антитела сохраняются на протяжении всей жизни, благодаря чему организм защищен от реинвазии.
Примечательно, что, если у человека есть toxoplasma gondii igg постоянно растет. Эти иммуноглобулины необходимы организму для нейтрализации токсинов, выделяемых паразитом, а также они проникают через плаценту, благодаря чему у плода формируется пассивный иммунитет.
При заражении токсоплазмозом в борьбу с болезнью вступают и другие виды иммуноглобулинов класса IgM. Токсоплазмоз lgm выявляется сразу после проникновения возбудителя болезни в организм.
Однако IgM не защищают человека от повторного инфицирования.
Ведь этот вид иммуноглобулинов перестает вырабатываться уже по прошествии 2-4 недель после заражения.
Зачастую для выявления токсоплазмоза проводится иммунологическое и серологическое исследование, с помощью которых выявляются антитела к toxoplasma gondii. Такие методики позволяют обнаружить не только наличие антител, но и время начала развития острой стадии болезни.
Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Также используются специальные методики, позволяющие выявить возбудителя заболевания. С этой целью применяется микроскопия и ПЦР-диагностика.
Кроме того, могут использоваться инструментальные методы диагностики. Однако такие исследования проводятся лишь в спорных ситуациях и в случаях, если у пациентов имеются серьезные осложнения. Вместе с этим больному назначают УЗИ и компьютерное обследование.
Иногда для выявления токсоплазменной инфекции делается биологическая проба. С ее помощью также можно узнать, если ли в организме антитела класса g к токсоплазме.
Суть процедуры заключается в следующем: изначально под кожу вводится специальный аллерген. Если через время появятся отеки, то это означает, что ответ положительный.
Однако для максимальной достоверности результатов за реакцией нужно наблюдать не менее 48 часов.
При выявлении антител к тохо plasma в сыворотке крови результаты могут быть различными. Так, если igg положительный igm отрицательный, то этого говорит о том, что у человека имеется стойкий иммунитет к токсоплазмозу на всю жизнь.
Подобные результаты могут обнаруживаться у 65 % взрослого населения. Когда igm отрицательный igg положительный – это сочетание антител в крови у мужчин, детей и женщин, планирующих беременность не проводить никаких лечебных мероприятий.
Но если иммуноферментный анализ крови на паразитов делается впервые при беременности, тогда нужно дополнительно исследовать мочу и кровь на ДНК паразитов методом ПЦР и обнаружить авидность igg к токсоплазме.
Если выяснится, что авидность выше нормы, а ДНК паразитов не обнаружены, то это говорит о том, что иммунитет был получен еще до беременности. Поэтому надобность в дальнейшей диагностике отпадает.
Если антитела igg и к токсоплазме отрицательные, а антитела igm к токсоплазме положительная, то это указывает на первичное заражение токсоплазмозом. Таким образом, существует риск внутриутробного инфицирования.
В этом случае нужно сдать мочу и кровь на ДНК возбудителя болезни для проведения ПЦР-диагностики. Также через 14 дней необходимо снова пройти исследование на токсоплазмоз igg и igm, при котором значение igg не должно быть положительным.
Если токсоплазма igg положительный: что это значит? При таком результате и обнаружении ДНК паразитов необходимо проведение лечения. В другом случае, когда igg отрицательные и ДНК не выявлено, можно говорить о том, что результаты анализа toxoplasma gondii igm были ложно положительными.
Когда антитела как класса g к токсоплазме положительно и igm тоже положительный, тогда существует вероятность первичного инфицирования. Однако нужно знать, что igm могут быть положительными от 90 дней до двух лет после перенесенного заболевания.
Следовательно, необходимо проведение дополнительных исследований мочи и крови на ДНК паразитов методом ПЦР-диагностики. Еще в этом случае делается анализ на остроту инфекции, для определения времени инфицирования.
Если токсоплазмоз igm отрицательный, как и igg, то это нормальный показатель, указывающий на отсутствие инфицирования. Примечательно, что женщины, имеющие такие результаты, которые находятся в положении или только планируют беременность, пребывают в категорию риска. Поэтому им необходимо обследоваться каждый триместр.
С этой целью анализы можно повторить на 22-24 неделе и непосредственно перед родами. При наличии сероконверсии, чтобы обнаружить инфекцию, делается амниоцентез и ПЦР, а затем проводится терапия зараженной матери и ребенка.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для избавления от паразитов, рекомендованное врачами! Читать далее...
В случае выявления в крови новорожденного igm выше нормы диагноз может подтвердиться, но только, если в крови у матери также был выявлен высокий показатель данной группы антител. При скрытой и хронической форме инфицирования у новорожденных, в случае, когда заражение случилось в первом либо втором триместре беременности, anti toxoplasma gondii igm могут не обнаруживаться.
В этой ситуации об инфицировании говорит динамика igg. Но для достоверности нужно исследовать показатели igg у матери.
У новорожденного, имеющего токсоплазмоз lgg постоянно становится выше. При отсутствии заболевания в крови ребенка igg антитела обнаружены не были, когда мать серонегативна, или же их уровень снижается (элиминация антител матери).
В видео в этой статье эксперты расскажут о симптоматике и лечении токсоплазмоза.
Антитела к хламидиям появляются при заражении Chlamydia trachomatis, в зависимости от их типа и количества инфекционист может сделать выводы о стадии развития заболевания, давности заражения. Для их выявления используют разные анализы, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки.
При проникновении в организм болезнетворных микроорганизмов иммунная система реагирует на чужеродные бактерии активной выработкой иммуноглобулинов.
Хламидии – патогенные микроорганизмы, у здорового человека их быть не должно совсем. Поэтому после инфицирования этими бактериями, организм начинает активно защищаться и бороться, что и приводит к появлению в крови антител. Их численное обозначение называют титром, тип зависит от стадии болезни, давности заражения.
Хламидия – внутриклеточная бактерия, по строению во многом схожа с вирусами, содержит ДНК и РНК, размножается делением. Современные лабораторные методы диагностики помогают выявить присутствие возбудителей заболевания даже при их небольшом количестве в крови. Биологический материал – кровь, моча, соскоб со слизистых половых органов, сдавать анализы нужно натощак, не курить минимум полчаса до начала исследования. Ответ можно получить в течение 2–3 дней, частные лаборатории могут предоставить результаты уже спустя несколько часов.
Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Основные методы диагностики хламидиоза:
С особой тщательность проводят анализы на наличие хламидий при беременности, поскольку только достоверные результаты помогут выявить не только наличие и тип инфекции, но и риск заражения ребёнка. Максимальная вероятность внутриутробного инфицирования, если IgA положительный, хламидиоз у новорождённого могут диагностировать и при наличии в крови у матери антител типа G.
Не существует метода, который позволяет со 100% уверенностью диагностировать хламидиоз, поэтому инфекционист назначает не менее двух анализов. Самые чувствительные методы исследования – ПЦР и микробиологический анализ.
Для расшифровки анализов необходимо учитывать коэффициент позитивности при хламидиозе. Отрицательный результат – значения менее 0,9, свидетельствует об отсутствии в организме хламидий, острой стадии заболевания, или о том, что патология успешно излечена. Титр при этом не превышает 1:5.
Положительный результат – коэффициент позитивности 1,1 и выше свидетельствует о том, что инфицирование произошло не более 14–21 дня назад. Такие показатели бывают и сразу после окончания лечения, когда хламидии уничтожены, а антитела к ним ещё остались. Титр нарастает при остром течении болезни, снижается в период ремиссии или после излечения.
Значения коэффициента в пределах 0,9–1.1 считаются сомнительными, анализы необходимо сдать повторно через 3–7 дней.
Класс иммуноглобулинов и их количество позволяют определить стадию заболевания, давность заражения.
Типы антител к хламидиям:
Отрицательный титр антител типа M –1:200, для класса G – 1:10.
Результаты | Расшифровка |
IgM, IgG оба отрицательные | Человек здоров |
Положительный IgG, отрицательный IgM | Пациент является носителем инфекции, или же имеет иммунитет к хламидиям. Терапия не требуется |
Положительный IgM, отрицательный IgG | Первичное заражение в острой форме, срочно необходимо начинать приём антибиотиков |
IgG, IgM оба положительные | Обострение хронического инфекционного процесса, активная работа иммунной системы при первичном заражении, следует незамедлительно начинать лечение |
В бланке результатов анализов положительные показатели обозначают знаком плюс, отрицательные – минус.
Антитела к Chlamydia trachomatis часто дают перекрёстные реакции с хламидиями респираторного типа, которые есть практически у всех детей, которые перенесли бронхит, воспаление лёгких.
После адекватной антибактериальной терапии хламидия трихоматик погибает, в биологическом материале патогенные микроорганизмы отсутствуют, исчезают антитела IgM IgA, которые свидетельствуют об острой стадии заболевания.
Иммуноглобулины класса IgG могут присутствовать в крови долго, у некоторых пациентов титр сохраняется до 30 лет – такое явление называют «серологический рубец». Значения носят переменный характер, могут изменяться во время респираторных заболеваний, на фоне приёма иммуномодуляторов. Единственное, о чём свидетельствуют такие значения, что человек ранее сталкивался с хламидийной инфекцией.
Для определения стадии заболевания значение имеет не размер титра, а то, как он увеличивается в течение месяца.
Чтобы выявить антиген к хламидиям необходимо сдать минимум 2 разных анализа, отслеживать увеличение показателей в динамике. Несмотря на существующие нормы, заниматься самостоятельной расшифровкой результатов не стоит – это компетенция профессионального инфекциониста, только специалист сможет сопоставить все факты, подтвердить или опровергнуть диагноз.
Антитела к аскаридам — показатель инфицированности человека гельминтами вида Ascaris lumbricoides, паразитирующими в тонком кишечнике. Выявить заболевание на ранних стадиях позволяет иммунологическая диагностика, определяющая наличие в сыворотке крови пациента антител к антигенам аскарид.
Начальная (миграционная) стадия болезни длится до трех месяцев, именно в этот период анализ информативен. Антитела к аскаридам класса IgG начинают вырабатываться в организме человека на 2-3 неделю после заражения, достигая своего максимума после 2-3 месяцев. Проведя исследование, можно избежать дальнейшего развития болезни и перехода ее в хроническую стадию. Проведение анализа показано:
Если у человека общий анализ крови показывает высокий лейкоцитоз неизвестной этимологии, то врач назначает анализ на антитела к гельминтам.
Плохое самочувствие: сухой кашель, одышка, снижение иммунитета, скачки температуры, плохой сон, мышечная боль — бывает вызвано глистной инвазией. Если заражение выявлено, то во время лечения придется сдать кровь на антитела несколько раз, чтобы проследить динамику развития заболевания. Метод широко применяется при плановых профилактических осмотрах в детских учреждениях, общепите, поскольку позволяет выявить носителей на ранней стадии.
При проведении лабораторного анализа в лунки медицинского планшета помещают антигены аскаридоза (Ascaris lumbricoides) требуемой концентрации, затем добавляют сыворотку крови пациента.
Если в ней присутствуют антитела к аскаридам, то они связываются с антигенами, находящимися в планшете. Эти соединения выявляет ферментный реагент, который специфически входит в такие соединения. В конце исследования в лунки добавляется бесцветный субстрат, вступающий в реакцию с содержимым и влияющий на цвет исследуемого материала.
Интенсивность полученной окраски зависит от количества связанных между собой антигенов и антител. Количество образовавшихся пар подсчитывается визуально или с помощью спектрального анализа. Диагностическая точность такого метода составляет 95%.Тест на антитела к антигенам аскарид в комплексе с клиническими анализами крови и сведениями о проводимом лечении является исчерпывающим и позволяет назначить верную терапию.
Для проведения исследования берется кровь из вены. Для того чтобы проведенный анализ был максимально точным, его сдают натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов, воду при этом можно пить. За сутки нужно прекратить прием жирной и жареной пищи, исключить алкоголь и физические нагрузки, по возможности прекратить прием лекарственных средств. Если отменить их не представляется возможным, то следует сообщить лаборанту о принимаемых препаратах, чтобы исключить некорректный результат, который может быть трех видов:
Положительный (титр больше 1/100) означает инфицированность аскаридами в начальной стадии или перенесенное ранее заболевание. Анализ отображает количественный коэффициент позитивности, который при рассмотрении в динамике поможет скорректировать лечебный процесс. Иногда могут получиться ложные положительные тесты из-за перекрестных иммунологических ответов. Это обусловлено содержанием одинаковых антигенных составляющих, характерных для разных видов гельминтозов: трихинеллеза, токсокароза, описторхоза и других. При получении положительных результатов назначается обследование всех членов семьи.
Отрицательный (титр меньше 1/100) может отражать отсутствие инвазии, а также недостигнутый уровень определения антител класса IgG к аскаридам. Это возможно при слабовыраженной иммунной реакции и при слишком раннем или достаточно позднем сроке инфицирования.
Сомнительный результат показывает наличие определенного количества специфических антител, близкого к пограничному, и обнаружение в крови наложения других показателей. В этом случае анализ на специфические антитела к аскаридам следует сдать еще раз через 2 недели. Повторный сомнительный анализ рассматривается как отрицательный.
При повторном назначении нужно обратиться в ту же лабораторию, чтобы исключить погрешности от применения различных реактивов.
Результат бывает готов на 3 день, не считая дня забора крови. Получив расшифровку обследования, врач-инфекционист назначит адекватное лечение, позволяющее забыть об аскаридозе навсегда.