Добавить в избранное
Про паразитов Все про лечение паразитов

Как человек может заразиться печеночным сосальщиком

Как передаются и откуда появляются глисты

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гельминты – паразитические черви. Гельминтозы – хронические паразитарные заболевания, поражающие многие системы органов человека. Известно более 250 видов глистов, в РФ около 90 видов.

Заражение и передача паразитов зависит от вида червей, особенностей их жизнедеятельности и жизненных циклов.

Подробнее о видах гельминтов.

Чем опасны для человека глисты? Глисты у человека вызывают поражение тех органов и систем, которые они, личинки или их яйца используют для своей жизнедеятельности.

Классификация гельминтов

К распространённым глистным инвазиям относятся заболевания – аскаридоз, тениоз, тениаринхоз, энтеробиоз, эхинококкоз, вызываемые паразитическими червями. С учётом морфолого-анатомических особенностей, есть глисты плоские и круглые:

  1. К плоским червям относятся представители класса сосальщиков (печёночный сосальщик, кошачья двуустка), ленточные черви, или цестоды (цепни, бычий и свиной, эхинококк).
  2. К круглым червям, вызывающим гельминтозы, относятся аскариды, острицы, трихинеллы (о возбудителе трихинеллеза).

Какие бывают глисты у человека по локализации:

  • кишечные;
  • внекишечные;
  • тканевые.

По типу жизненного цикла различают гео- и биогельминты:

  1. Геогельминты имеют только одного хозяина, но яйцам и личинке необходимо пребывание в грунте.
  2. Биогельминты нуждаются в смене хозяев – промежуточного и окончательного.

Разные глисты человека используют как окончательного, так и промежуточного хозяина. Второй вариант более опасен: вылупившись из яйца, глист с током крови может занестись к таким жизненно важным органам, как сердце, мозг, глаз, вызвать тяжёлые патологии или смерть.

Пути заражения паразитическими червями

Многих людей волнуют вопросы, как глисты попадают к человеку, как можно заразиться глистами, как передаются глисты. Основные пути передачи:

  • пищевой;
  • водный;
  • самозаражение;
  • контактно-бытовой;
  • трансмиссивный.

Пищевой путь заражения

Пищевой путь заражения – самый распространённый, связанный в основном с несоблюдением правил личной гигиены или нарушением технологии приготовления мясных и рыбных блюд.
Путь проникновения аскарид к организму – через руки, загрязнённые землёй, немытые овощи и фрукты, ягоды. Откуда берутся гельминты в почве? Источник яиц в почве – фекалии людей, больных аскаридозом. Яйца в земле долгое время сохраняют свою жизнеспособность и при благоприятных для них условиях проникают в организм. Повышается вероятность заражения там, где основными удобрениями являются человеческие фекалии, обсеменённые яйцами аскарид.

Что делать, чтобы не заразиться? Дружить с водой. После земельно-огородных работ тщательно мыть руки. Мыть ягоды, овощи и фрукты, несмотря на кажущуюся их чистоту.

Ленточные (плоские, длинные) глисты попадают в организм человека личинкой, находящейся в мясе. Заражение бычьим, свиным цепнем происходит при употреблении в пищу недостаточно проваренного или прожаренного мяса, пробе сырого фарша. В организме человека глисты выходят из финны и через время превращаются в половозрелую особь, откладывающую яйца. Глист за сутки производит до нескольких сот тысяч яиц. Что делать, чтобы не заразиться?

Основные меры профилактики
  1. Покупать рыбные и мясные полуфабрикаты (фарш), цельное мясо или рыбу только у проверенных продавцов.
  2. При покупке обращать внимание, прошли ли продукты ветеринарный контроль.
  3. Внимательно осматривать мясо, печень на возможное наличие финн глистов.
  4. Подвергать продукты тщательной кулинарной обработке.
  5. Мыть все кухонные принадлежности (доски, ножи, столы).
  6. Защищать продукты от мух, на лапках которых могут переноситься яйца глистов – источников глистной инвазии.

Некоторые черви могут заражать человека не только на стадии личинки, но и на стадии яйца. Опасны глисты, развивающиеся из яиц свиного цепня в организме человека. Глистная инвазия у взрослых, ухаживающих за этими животными, развивается, когда человек с грязными руками заглатывает яйца глистов. Глисты выходят из яйца, развиваются, превращаются в финну.

Финна – личиночная стадия ленточных червей, представляющая собой пузырёк, в котором находится головка и шейка паразита. Избежать глистной инвазии можно только путём соблюдения гигиены рук.

Водный путь заражения

Из реки не питьПроисходит при заглатывании или питье воды, в которых есть личинки или яйца глистов. Откуда берутся личинки глистов в воде? Многие паразитические черви, например, печёночный сосальщик, имеет промежуточного хозяина – моллюска, в теле которого развиваются личиночные стадии. Личинка может превратиться во взрослого червя только в теле крупного рогатого скота или человека. Достигнув определённой стадии развития, глисты (личинки) выходят из тела моллюска, плавают некоторое время в воде, прикрепляются к водным растениям, инцистируются и ждут своего часа. Стоит животному или человеку заглотнуть воду или пожевать травинку, как цисты проникают в пищеварительную систему окончательного хозяина – глистная инвазия произошла.

[ads-pc-1]Что делать, чтобы избежать глистной инвазии? В сказке о сестрице Алёнушке и братце Иванушке говорится: ‒ «Не пей водицы, братец, из копытца – козлёночком станешь». Актуально, да только козлёночком человек не станет, а вот напившись из речки или озерца водицы, может наглотаться цист – источника глистной инвазии. Вот почему нельзя пить сырую воду из речек, озёр, прудов. Что делать, чтобы не стать звеном жизненного цикла червя:

  1. Иметь при себе запас чистой питьевой воды.
  2. Прокипятить воду, взятую из речки или пруда.
  3. Приобрести специальный походный фильтр для очистки воды.

Самозаражение

Чаще характерно для детей. Причины – недостаточное соблюдение ребёнком правил личной гигиены. Маленькие дети, особенно в садиках, не всегда тщательно моют руки после посещения туалета, поэтому глистные инвазии – частый спутник детей дошкольного возраста. У детей к глистным инвазиям относится энтеробиоз. Как появляются глисты (острицы) в толстом кишечнике? Яйца остриц очень лёгкие. Потоками воздуха подхватываются, попадают на детские игрушки, мебель, посуду, постель, с пылью заносятся в организм ребёнка. Глисты, достигнув половой зрелости, выползают на стенки заднего прохода для откладывания яиц. Это вызывает нестерпимый зуд, особенно ночью, ребёнок расчёсывает стенки ануса, заносит с грязными руками гельминтов в рот. Цикл заражения повторяется.

Подробнее о передаче остриц.

Что делать, чтобы избежать глистной инвазии:

  1. Мыть руки с мылом.
  2. Проводить влажную уборку помещений.
  3. Мыть или стирать игрушки.
  4. Чаще менять постельное и нижнее белье детям.
  5. Коротко подстригать ногти, чтобы под ними не скапливалась грязь.

Контактно-бытовой путь заражения

Игра с кошкойГлистные инвазии у людей возможны при бытовом контакте – зрелые, с личинками яйца попадают на руки через бытовые предметы, шерсть животных. Так, не всегда переносчиком является заражённый человек. Некоторым яйцам паразитов необходимо пройти путь развития вне организмов хозяина. Находясь на земле, предметах быта, руках, загрязнённых землёй, яйца с развивающимися личинками могут попасть в организм человека и стать источником заболевания.

Каким бы ни было чистым домашнее животное, оно может быть заражено ленточными глистами или эхинококком. У многих животных глистные инвазии протекают практически бессимптомно. У человека может быть тошнота, рвота, кишечные боли и головные боли, нарушение аппетита и похудение, диспепсия, запор, аллергические проявления, может развиться глистный колит. Все эти симптомы должны насторожить человека. Отравление организма может быть обусловлено глистной инвазией.

Как эти глисты заражают человека? При обнимании, поглаживании, целовании, игре с домашними животными есть вероятность переноса яиц глистов в организм ребёнка или взрослого. Особенно опасен для человека эхинококк. В чём опасность эхинококкоза? Личинки маленьких червей, попав в организм человека, формируют финну в тканях, печени и других органах организма. Финны иногда достигают очень больших размеров, сдавливают органы, нарушают их работу. Удалить финну с личинкой можно только оперативным путём.

Профилактика

Что делать:

  1. Мыть руки после общения с животными, особенно уличными.
  2. По схеме, разработанной ветеринаром, проводить противогельминтную терапию животным.
  3. Периодически купать животных специальными моющими жидкостями.
  4. Защищать продукты от мух, переносящих на лапках яйца глистов и становящихся источником глистной инвазии.

Трансмиссивный путь заражения

Филярии, дирофилярии переносятся определёнными видами комаров. При укусе насекомыми в кровь человека проникают личинки гельминтов (нитевидной нематоды – круглого червя). Заболевание встречается в южных странах, но возможны эти гельминтозы и в средней полосе, например, в Рязанской, Московской области. В группе риска люди, живущие вблизи рек, болот, охотники, рыбаки, работники лесного хозяйства. Личинки возбудителей могут проникнуть в глазное яблоко, под кожу. Лечение медикаментозное или оперативное.

Лечить или не лечить

Диагностика

Некоторые медики считают, что у всех людей есть гельминты. Возможно. Но самостоятельно принимать профилактические или лечебные препараты категорически запрещено! Бесконтрольная терапия может нанести существенный вред собственному здоровью. Также с осторожностью нужно относиться к народным методам лечения. Существует метод лечения гельминтозов с помощью такого средства, как керосин. Пить или не пить керосин – индивидуальное дело каждого человека, но медики предупреждают, что керосин – яд. Если есть подозрение на заражение глистами, нужно сдать анализы (крови, кала), обратиться к врачу за квалифицированной помощью и назначением лечения. При правильно назначенной терапии глисты выходят из организма.

О лечении глистов подробнее читайте здесь.

Печеночный сосальщик: поражаемые органы человека и пути заражения

Печеночные сосальщики относятся к классу трематод, плоских червей. Они меньше распространены, чем нематоды, однако болезни, вызываемые ими, могут иметь серьезный прогноз и приводить к тяжелым последствиям.

Зная, какие органы у человека поражает печеночный сосальщик, как развивается инвазия, и каковы меры профилактики, легче обезопасить себя от этих грозных паразитов.

Какие органы поражает печеночный сосальщик?

Наименование «сосальщик печеночный» применяется в отношении нескольких видов трематод, локализующихся в печени и желчевыводящих путях теплокровных животных.

Используемый термин «двуустка» означает, что у гельминта имеется две присоски – ротовая и брюшная, с помощью которых он фиксируется на тканях. В число трематод, поражающих гепатобилиарную систему, входят следующие двуустки.

  • Фасциола (Fasciola hepatica). Вызывает фасциолез. Инвазионная форма – личинка адолескария, которая после выхода из промежуточного хозяина (моллюска) крепится к пленке воды, водным растениям, огородной зелени.
  • Гигантская фасциола (Fasciola gigantica). Также является возбудителем фасциолеза. Инвазионная форма – адолескария.
  • Кошачья или сибирская (Opisthorchis felineus). Возбудитель описторхоза. Инвазионной формой является личинка метацеркарий, колонизирующая пресноводную рыбу семейства карповых.
  • Восточная или китайская (Clonorchis sinensis). Вызывает заболевание клонорхоз. Инвазионная форма – метацеркарий, находящийся в рыбе и раках.
  • Ланцетовидная (dicrocoelium lanceatum). Вызывает дикроцелиоз. Инвазионная форма – метацеркарий, внедрившийся во второго промежуточного посредника – муравья.

Число известных на сегодняшний день трематод достигает 3000. Им присуща схожая форма в виде листа растения. Тело покрыто мускулистым кожным мешком. Размеры варьируются в пределах: длина – 10…100 мм, ширина – 2…13 мм.

Какие органы поражает печеночный сосальщик

Биология развития

Печеночные трематоды являются биогельминтами. То есть их развитие предполагает наличие одного или нескольких промежуточных посредников. Окончательными хозяевами, в теле которых они развиваются до половозрослой особи, являются некоторые животные, в том числе и человек.

Яйца, произведенные самками паразитов в теле окончательного хозяина, попадают из желчных путей в кишечник и выводятся наружу вместе с испражнениями. Чтобы продолжить дальнейшее развитие, им обязательно нужно попасть тело промежуточных посредников. Ими, в зависимости от вида гельминтов, являются обитатели пресноводных водоемов – моллюски, рачки, рыба.

Пройдя полагающуюся стадию развития в промежуточных хозяевах, яйца превращаются в инвазионные личинки, которые размещаются в теле рыбы, раков, насекомых, на водных растениях. В дальнейшем они проглатываются окончательными хозяевами, и продолжают развитие до взрослых особей в их теле.

Биология развития

Заражение

Заражение происходит при проглатывании человеком личинок гельминтов. В зависимости от вида последних это может происходить разными путями.

  • При поедании зелени, овощей или фруктов с находящимися на них адолескариями – при заражении фасциолой обыкновенной или гигантской (фасциолез).
  • При употреблении рыбы, зараженной кошачьей двуусткой (описторхоз).
  • При поедании раков или рыбы с личинками китайской двуустки (клонорхоз).
  • В случае с ланцетовидным сосальщиком дикроцелиозом заражаются, проглатывая инвазионных муравьев с метацеркарием, находящихся на ягодах, овощах, съедобных травах.

Попав в кишечник животного, личинки паразита различными способами попадают в печень, желчные протоки, пузырь, поджелудочную железу, крепятся к их стенкам и начинают расти.

Заражение

Поражающие факторы

Вред, наносимый сосальщиком человеку, зависит от вида паразита и интенсивности инвазии. Он может быть как сравнительно небольшим, так и очень серьезным – вызывать боль и страдание, приводить к тяжелейшим патологиям, заканчивающимся иногда смертью.

  • Это механическое воздействие и травмы, наносимые присосками гельминта тому органу, на котором он закрепился. В результате разрушаются ткани, развиваются воспалительные процессы, могут возникать кровотечения.
  • Паразиты выделяют метаболиты, вызывающие тяжелое отравление организма вплоть до анафилактического шока.
  • Больной лишается части питательных веществ, которые поглощают паразиты.
  • При интенсивной инвазии возможна закупорка гельминтами желчных протоков, приводящая к механической желтухе. Может развиться острый холестаз – резкое снижение количества желчи, поступающей в двенадцатиперстную кишку.
  • Самым опасным последствием деятельности гельминтов, паразитирующих на печени, являются абсцесс или цирроз органа, приводящие иногда к летальному исходу. Ткань печени подвергается такому сильному воздействию, что становится бугристой.

Поражающие факторы

Пути заражения

Человек заражается червями только перорально, проглотив их инвазионные личинки. Пути заражения зависят от вида двуустки и ее жизненного цикла.

Это может происходить при следующих обстоятельствах:

  • При купании или питье загрязненной воды из открытых водоемов – когда случайно проглатываются личинки фасциолы обыкновенной или гигантской. Так заражаются фасциолезом.
  • То же самое происходит при поедании плохо вымытой огородной зелени, овощей и фруктов, на которых находятся адолескарии.
  • Инвазирование кошачьей или китайской двуусткой происходит при поедании зараженной личинками непроваренной рыбы или раков. В результате зараженный заболевает соответственно описторхозом или клонорхозом.
  • Ланцетовидной двуусткой можно заразиться, проглотив случайно с ягодой или фруктом муравья, содержащего себя личинку паразита – метацеркарий.

В группу людей, подверженных повышенному риску заболевания трематодозами, вызываемыми сосальщиками, входят:

  • народности, использующие традиционные блюда из сырой рыбы;
  • рыболовы, охотники и любители отдыхать на природе, тесно контактирующие с землей и водой;
  • дети, играющие на природе;
  • продавцы рыбных продуктов.

Пути заражения человека печеночной двуусткой

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностирование

Диагноз заражения трематодами сосальщиками ставится при обнаружении их яиц в кале или дуоденальном содержимом. Кишечник и двенадцатиперстная кишка имеют сообщение с желчными протоками, поэтому яйца, откладываемые в них паразитами, легко попадают в ЖКТ.

На ранних стадиях болезни при отсутствии яиц хорошие результаты дают серологические исследования, позволяющие обнаружить в сыворотке крови антитела на антигены паразита.

профилактика

Профилактика

Все возможные профилактические меры вытекают из путей, которыми происходит заражение:

  • Нельзя купаться в загрязненных водоемах.
  • Пить неочищенную некипяченую воду.
  • Принимать в пищу овощи и фрукты, не промытые проточной водопроводной водой.
  • Есть сырую или полусырую рыбу и раков.
  • Нужно почаще мыть руки, находясь в месте, где возможно заражение сосальщиками.
  • Необходимо правильно утилизировать содержимое уборных и туалетов. Не допускать попадания фекалий, в которых могут содержаться яйца сосальщиков, в почву и водоемы.

Государственные санитарные службы осуществляют контроль реализуемой на рынках и в магазинах рыбной продукции, ведут санитарно-просветительские мероприятия среди населения.

Профилактика

Заключение

Двуустки печеночные считаются опасными гельминтами, поскольку их основное поражающее действие направлено на очень важный человеческий орган – печень. При интенсивной инвазии и несвоевременном лечении возможно развитие тяжелейших патологий – абсцессов и цирроза печени, угрожающих жизни.

Профилактические меры, контроль своего здоровья и своевременное обращение к врачу – только это способно надежно защитить от двуусток сосальщиков.

Печеночный сосальщик: признаки и диагностика паразита

‘); } }); // Инициируем рекламный блок РСЯ (function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: «R-A-242138-1», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242138-1», horizontalAlign: true, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»);

‘); } }); // Инициируем рекламный блок РСЯ (function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: «R-A-242138-3», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242138-3», horizontalAlign: true, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»);

‘); } }); // Инициируем рекламный блок РСЯ (function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: «R-A-242138-2», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242138-2», horizontalAlign: true, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»);

Чем опасен печеночный сосальщик, признаки паразита как обнаружить? Симптомы печеночного сосальщика у человека разнообразны. Чаще всего этот опаснейший паразит вызывает воспалительные процессы в печени, он закупоривает протоки, крайне отрицательно влияет на сосудистую систему органа. Гельминт становится причиной ухудшения состояния и развития многих побочных заболеваний.

Наличие паразитов в организме человека

Симптомы заболевания у человека:

  • температура тела поднимается до значения в 39 градусов, держится она длительное время;
  • в суставах, мышцах возникает ломота, боли;
  • на кожных покровах проявляются аллергические высыпания, аллергические реакции становятся более частыми;
  • диарея и запоры чередуются, нормального стула почти нет, наблюдается дисфункция кишечника;
  • при осмотре хорошо заметно увеличение печени, при этом у пациента отмечаются болезненные ощущения.

Обращение при печеночном сосальщике к врачуЕсли человек не обращает внимания на признаки, лечение отсутствует либо пациент просто не выполняет назначения врача, то гельминт продолжает разрушающее действие на организм. Наблюдаются такие симптомы:

  • на органах тела отмечается развитие кист;
  • боли начинают отдавать в спину, появляются желудочные сильные колики;
  • постоянный упадок сил, работоспособность сильно снижается;
  • нарушения сна, раздражительность, негативная реакция на людей и поведение окружающих;
  • головные боли, потеря чувства равновесия.

В некоторых случаях заболевание протекает без симптомов. Пациент не испытывает дискомфорта, примерно 3-4 месяца после заражения никаких жалоб не поступает. Если есть хоть малейшие опасения того, что произошло заражение, необходимо обратиться к врачу для проведения обследования. Стоит учесть, что острая форма быстро переходит в хроническую. На такой стадии появляются необратимые нарушения, могут возникнуть заболевания, опасные для жизни пациента, например, рак. Лечение будет сложным, длительным, оно не всегда приносит необходимый эффект.

Острая и хроническая формы заболевания

Паразиты — опаснейшие микроорганизмы, которые могут стать причиной серьезных ухудшений здоровья. Заболевание разделяется на 2 стадии: это острая, появляющаяся после заражения, и хроническая, которая наблюдается при отсутствии лечения.

При острой форме отмечаются:

  • эрозии отделов кишечника;
  • поражения легких;
  • снижение аппетита на фоне дисфункции желудка и кишечника;
  • по течению заболевания картина похожа на астмотоидный бронхит, часто ставится неверный диагноз.

Высокая температура - один из симптомов печеночного сосальщикаОстрый период самый сложный, но именно на его фоне обнаружить паразитов в печени проще всего. Длится он обычно 4-8 недель, но при отсутствии лечения переходит в хронический, при котором признаки заболевания намного обширнее и сложнее. Одним из осложнений является даже рак, при этом прогноз самый неблагоприятный.

При хроническом течении заболевания печени необходимо внимание обратить на следующие симптомы:

  • хронический холецистит;
  • гепатит;
  • кишечную диспепсию;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • утомляемость, снижение и потерю аппетита;
  • метеоризм;
  • слишком частый и жидкий стул;
  • чувство тяжести в эпигастрии;
  • изжогу.

Постепенное ухудшение состояния приводит к нарушениям работы нервной системы, пациенты жалуются на бессонницу, дрожание рук, на слишком сильную раздражительность.

Наблюдаются головные боли, головокружения, общая усталость приходит без малейших причин. Возможны аллергические реакции, общий дисбаланс иммунной системы. Если не начинать лечение, то нарушения будут необратимыми, восстановить здоровое состояние организма будет невозможно.

Какие возможны осложнения?

Осложнения при запущенных стадиях заражения человека паразитами могут привести к следующему:Лекарственное средство от печеночного сосальщика - Дионис

  • различные заболевания желудка, в том числе нагноения, поражение прилегающих органов, кишечника, поджелудочной железы;
  • воспалительные заболевания слизистой желудка;
  • желчный перитонит;
  • такие опаснейшие процессы, как абсцессы;
  • дискинезия желчных путей;
  • аллергические реакции;
  • поражения эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем;
  • одним из самых страшных осложнений такого заболевания является рак желчного пузыря, печени, поджелудочной железы;
  • у больных часто отмечаются депрессии.

Опасны паразиты для беременных и детей, так как у будущего малыша в большинстве случаев отмечается умственная и физическая отсталость. Лечение таких заболеваний во многом зависит от сложности. Часто врачом назначаются не только антипаразитарные препараты, но и противоязвенные, противовоспалительные, неврологические. Выписываются средства для улучшения функций печени, желудочно-кишечного тракта, которые можно легко принимать в домашних условиях. Среди лекарственных средств надо отметить Дионис для желудка (в виде фиточая), Гепатохолан (желчегонное) и многие другие. Самолечением заниматься нельзя, следует действовать строго по назначению врача, так как прогноз может быть неблагоприятным.

Печеночные сосальщики у человека — опаснейшие паразиты, которые могут привести к серьезным осложнениям. При первых же признаках заболевания необходимо обратиться к врачу для обследования. Все препараты назначает только специалист, учитывая степень тяжести, течение заболевания.

‘); } }); // Инициируем рекламный блок РСЯ (function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: «R-A-242138-10», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242138-10», horizontalAlign: true, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»);

‘); } }); // Инициируем рекламный блок РСЯ (function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: «R-A-242138-12», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242138-12», horizontalAlign: true, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»);

‘); } }); // Инициируем рекламный блок РСЯ (function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: «R-A-242138-11», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242138-11», horizontalAlign: true, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»);

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от паразитов


Лучшее средство от паразитов