Криптоспоридиоз

Паразитарная, инфекционная болезнь человека, вызванная простейшими рода Cryptosporidium. По данным санитарно – эпидемиологическому надзору, 75% заражения происходит при купании в пресных водоемах или озерах.

Этиология заболевания

Возбудители криптоспоридиоза относятся к типу Апикомплексы. Жизненный цикл паразита протекает в одном хозяине – животного или человека. В фекалиях больного находят ооциты патогенных микроорганизмов, которые в течение длительного времени сохраняют способность к заражению других хозяев. Механизм передачи инфекции: фекально – оральный (алиментарный).

Основные способы заражения:

• при купании в пресных водоемах или бассейнах. Ооцисты криптоспоридий устойчивы к дезинфицирующим средствам в течение длительного времени;
• при употреблении воды и продуктов питания (молоко, овощи, зелень), зараженных ооцитами паразитических микроорганизмов.

Паразиты поражают кишку, вызывая патологические, воспалительные процессы. Энтероциты кишечника изменяются или погибают под воздействием инфекционных агентов. У пациентов развиваются симптомы мальабсорбции, уменьшаются процессы всасывания питательных веществ, жидкости и электролитов, нарушается нормальное функционирование кишки. При попадании ооцит криптоспоридий в респираторный тракт и другие отделы ЖКТ вызывает патологические нарушения в структуре и функционировании органов.

Симптоматика заболевания

Инкубационный период длится от двух до пятнадцати дней. Степень проявления признаков криптоспоридиоза зависит от иммунитета человека, наличия хронических заболеваний, возраста пациента.

У здоровых людей болезнь длится около 12 – 15 дней. Основными симптомами являются:

• «холероподобная» диарея — водянистый, профузный стул у человека с резким запахом и примесью слизи и крови;
• постоянные тенезмы;
• приступы тошноты и рвоты;
• нарастающая дегидратация организма, проявляющаяся постоянной жаждой, сухостью слизистых оболочек и кожных покровов;
• метеоризм;
• болевые ощущения в области живота;
• общая интоксикация организма.

У людей с ослабленной иммунной системой, наличием хронических заболеваний заболевание длится около 2 – 4 месяцев. Протекает болезнь тяжело, вызывая осложнениями со стороны ЖКТ и дыхательной системы. Летальность составляет от 5 — 20%. К основным симптомам добавляются признаки поражения респираторного тракта, желчевыводящих путей. К ним относят: кашель, одышка, увеличение периферических лимфатических узлов. У пациентов развивается лимфаденит и лихорадка. Криптоспоридиоз приводит к нарушениям в работе печени и желчевыводящих путей, вызывая такие болезни, как холангит или гепатиты (реже – фиброзы). Характерные симптомы: приступы тошноты и рвоты, изнуряющая диарея, боли в правом боку, желтушность кожных покровов.

Лечение и диагностика инфекционной болезни

При первых признаках заражения патогенными микроорганизмами (диареи, тошноте) необходимо обратиться к врачу. Он осмотрит пациента, соберет анамнез и назначит анализы. Симптомы криптоспоридиоза, холеры или дизентерии вначале одинаковы.

Лабораторная диагностика инфекции:

• исследование каловых масс на паразитов;
• копрограмма;
• иммуноферментный анализ;
• иммунологический анализ крови;
• общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ;
• биохимический анализ крови (печеночные пробы).

Послу получения результатов анализов, врач поставит окончательный диагноз. Тактика лечения направлена на уничтожение паразитов, уменьшение симптомов заболевания и восполнения водного и электролитного баланса в организме.

• Пациент пьет воду, растворы регидрона или энтерола по назначению врача. При тяжелых формах болезни человеку выписывают внутривенное введение полиионных растворов;
• Врач выписывает энтеросорбенты (энтерол, смекта) и спазмолитические препараты (бускопан, тримедат);
• Дополнительно назначают ферменты для улучшения переваривания пищи (креон).
• Людям с ослабленным иммунитетом назначают антибактериальные препараты (альфа нормикс), противопротозойные препараты (метронидазол).

У здоровых людей заболевание проходит в течение двух недель, не вызывая осложнений. После курса терапии необходимо повторно сдать лабораторные анализы для проверки.