Легионеллез: причины, симптомы и лечение

Легионеллез — болезнь больших городов, острое инфекционное заболевание, возбудителями которой являются различные виды микроорганизмов, относящихся к роду Legionella. Поражает органы дыхания и протекает в форме тяжелой пневмонии, вероятен смертельный исход. Широкой публике заболевание стало известно в Филадельфии в 1976 году, когда от вспышки инфекции скончались 34 военнослужащих съезда Американского легиона. Разные формы проявления заболевания — болезнь легионеров, понтиакская лихорадка, питтсбургская пневмония, лихорадка «Форт – Брагг». В группе риска пожилые люди, чей иммунитет ослаблен, а также курящие и употребляющие алкоголь.

Места обитания бактерий Legionella – пресные воды, но в наши дни они научились адаптироваться, и могут жить в таких местах, как кондиционер и фонтан. Бактерии легионеллы представляют собой – грамотрицательную палочку размером до 3 микрометров, обычно бывают прямые или слегка искривленные. Для размножения бактерии наиболее благоприятна температура менее 42 градусов по Цельсию. Обычно уровень бактерий высок летом и осенью.

Признаки и симптомы заболевания

Первые симптомы болезни начинают проявлять себя, уже через два дня, в некоторых случаях инкубационный период может составить около 10 дней, и больше.

Протекает Легионеллез по типу воспаления легких, но в зависимости от вида возбудителя, может иметь серьезные последствия. Первые симптомы – слабость, головная боль, диарея. Страдают нервная, пищеварительная, дыхательная системы организма. Симптомы поражения дыхательных путей могут отсутствовать, однако через несколько дней, налицо – озноб наряду с повышением температуры, сухой кашель, одышка. Около половины случаев заболевания отмечают боли в мышцах и суставах, кашель сопровождается небольшими выделениями крови. При тяжелой форме заболевания наблюдаются психоневрологические расстройства, такие как дезориентация, галлюцинации, заторможенность, нарушение сознания.

Если говорить о клинических формах заболевания, то обычно их делят на болезнь легионеров — тяжелая пневмония, понтиакская лихорадка – грипп умеренной тяжести, где лихорадка сопровождается головной и мышечной болью, а также лихорадка Форт-Брагг, которой свойственны кожные высыпания.

В случае проживания близ открытых водоемов, при посещении бассейнов, вступая в контакт с кондиционерами и системами принудительной вентиляции возможны вспышки Легионеллеза. До недавнего времени, ученые предполагали, что Легионеллез не передается от человека к человеку. Однако, всего три года назад — в 2016 году, в журнале New England Journal Medicine было размещено сообщение из Португалии. Согласно публикации, заболеванием все же можно заразиться.

Лечение заболевания

При намеке на заболевание легионеллеза, используют методы анализа ДНК, что позволяет быстро и точно определить род чужеродных микроорганизмов. В большинстве случаев, пациента необходимо немедленно госпитализировать во избежание осложнений и летального исхода. Практически у четверти зараженных бактериями Legionella, начинается развитие дыхательной недостаточности.

Лечение легионеллеза предполагает назначение антибиотиков, которые проникают через клетки и создают внутриклеточную концентрацию, подавляющую жизнеобеспечение возбудителей. Антибактериальные средства при тяжелых формах заболевания назначают внутривенно, по улучшению состояния на 3-5 сутки, уколы заменяют препаратами для приема внутрь.

Врачи советуют, в целях профилактики и борьбы с бактериями Legionella, хлорировать воду.